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结算科(农保科)工作职责

  来源:丹阳医保网 发布日期: 2015-9-18

1.负责职工医保、居民医保、住院医保参保人员医疗费用及农保转本市以外医疗费用的审核结算和报销事宜的咨询、解释工作。

2.负责对参保人员医疗费用进行医疗审核与票据审核,严格按规定审核医疗门诊或住院发票及相关医疗资料,剔除非医保范围内的费用。

3.监督各定点医疗机构总控指标的执行情况和按日对各定点医疗机构医疗费用进行分析监控,及时反馈信息。

4.负责常住外地、特殊病种参保人员资料的收集和管理。

5. 负责优抚对象相关医疗费用的录入工作。

6.协助农保参保人员名单的录入及姓名更正工作。

7.协助稽查科对基本医疗保险参保人员医疗费用的核查工作。


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